文:威爾斯親王醫院耳鼻喉科副顧問醫生楊駿文醫生、威爾斯親王醫院耳鼻喉科病房經理梁曉翹
嗅覺常被稱為「被遺忘的感官」,相比失去聽覺、視覺、味覺,嗅覺損失往往容易被人忽略。但事實上,嗅覺在我們感受「味道」和「風味」中估計佔據了70–80%的部分。對病人而言,這並非抽象的數字——這解釋了為何有些人在吃鮮甜的壽司卻感覺「完全無味」,繼而逐漸失去進食的樂趣,甚至減少外出與朋友聚餐、社交的機會。嗅覺的下降也涉及安全問題:病人可能未能及早察覺火警時的煙味、煤氣洩漏、食物變壞的氣味,或煮食時燒焦的味道。這些日常層面的影響可能削弱自信、獨立生活能力與影響情緒。而在鼻科的領域中,嗅覺的健康狀況正日益被視為重要的生活質素指標。
為了照顧病人的嗅覺健康,在耳鼻喉科部門、威爾斯親王醫院(PWH)及香港中文大學(CUHK)的支持下,中文大學/威爾斯親王醫院嗅覺臨床團隊正式成立,為嗅覺障礙病人提供有系統、以病人為本的服務。診所涵蓋多種常見鼻部疾病,包括慢性鼻竇炎(有或沒有鼻瘜肉)、過敏性鼻炎、病毒感染後嗅覺障礙,以及鼻腔結構性阻塞等。由於嗅覺受損可同時源於傳導性因素(氣流受阻/鼻腔阻塞)及感覺神經性因素(嗅覺上皮或神經受影響),有效的處理往往不止於簡單問診。門診提供一個集中的服務流程,整合了標準化評估、專業諮詢、跟進,以及長遠服務發展。
門診採用結構化的經鼻嗅覺(orthonasal)及後鼻嗅覺(retronasal)評估,以令客觀檢測結果更能對應病人對「味道」與「風味」的感受。服務由本院鼻科專科醫生帶領,並由接受過嗅覺科學訓練的專責嗅覺護士共同主導,擔當著反覆指導、提升依從性及期望管理等關鍵角色。嗅覺護士能在不同覆診之間提供連貫的照護,鞏固嗅覺訓練的技巧與遵從度,提供實用的家居安全建議,同時協助系統化記錄症狀及進展,從而提升病人體驗,並確保診所運作更一致、更有效率。
門診期間,我們聆聽到病人失去嗅覺對其生活上的不便,感受到他們對嗅覺訓練的期待,也看到病人發現自己恢復部分嗅覺時,眼中流露的喜悅。其中一位病人陳女士多年間受嗅覺障礙困擾,經治療後嗅覺逐漸恢復。回來覆診時我們開始注意到她身上帶着淡淡甜香的香水味。她分享了原因:如今能夠再次嗅到香氣,她希望「獎勵自己」。這個小細節卻生動地提醒我們,嗅覺的恢復不僅是恢復功能,更是重拾日常生活樂趣與自信。
除了臨床服務外,門診亦是嗅覺科學分科培訓與研究的平台。透過標準化流程,我們可將多項核心能力——包括檢測、諮詢、嗅覺訓練病人甄選、長期結果追蹤——有系統地進行教學與評核,這在一般門診零散病例中往往難以實現。透過與中文大學的臨床合作,亦促成了工作坊及課程的開展,提升整個耳鼻喉科界別的相關能力。在香港過往較缺乏一站式、全面的嗅覺專門服務的背景下,中文大學/威爾斯親王醫院嗅覺臨床團隊服務體現了新界東醫院聯網耳鼻喉科部門以病人為本的功能性照護、團隊卓越,以及透過教學與科研持續發展的堅定承諾。

威爾斯親王醫院鼻科臨床團隊

威爾斯親王醫院耳鼻喉科副顧問醫生楊駿文醫生

威爾斯親王醫院耳鼻喉科副顧問醫生楊駿文醫生(左二)威爾斯親王醫院耳鼻喉科病房經理梁曉翹(右一)與耳鼻喉科團隊合照

嗅覺護士正為病人進行嗅覺測試
專欄簡介:
「新東」指的是「新界東醫院聯網」
「新東誌」說的是新東人、情、事
一個新東、七間醫院,百樣故事,萬種情味。
圖:威爾斯親王醫院
責編 | 丁文琪
編輯 | 丁文琪
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