林哲玄表示，對於醫管局現時才提出相關安排感到奇怪，認為一直都應該實行類似制度。資料圖片

【橙訊】醫管局參考醫院系統管理檢討委員會提出的建議，實行「院、科兩級責任制」，一旦出現醫療事故，前線員工、部門主管及醫院行政總監都要負責。醫療衛生界立法會議員林哲玄今日在一個電台節目上指，醫療事故只怪責前線醫護需要反思，醫管局應協助醫護建立有默契的團隊。

林哲玄表示，對於醫管局現時才提出相關安排感到奇怪，認為一直都應該實行類似制度。他說，每當出現醫療事故，都沒理由只怪負責執行程序的前線醫護，亦要反思前線人員是否已接受足夠培訓，以及工作量是否過大等。

林哲玄指，人手安排牽涉很多層級的人員，建議要循當值表編排方面著手，盡量協助醫護建立有默契的團隊。他以未獲考專科資格的醫生為例，指他們進行任何手術，都必須接受不同程度的監督，例如首年執刀的醫生，要有較資深的醫生全程監督，甚至「手把手教學」；至於有3至4年經驗的進階學員，由於已掌握基礎能力，只須在需要協助時求助，未必要由上級全程在場監督。

對於明愛醫院有病人接受闌尾切除手術，但被錯誤切除輸卵管。林哲玄表示，輸卵管與闌尾結構有明顯分別，大多情況下能夠區分，即使發炎時兩者形態接近，但醫生可以追蹤器官根部，根據大腸及卵巢位置以作分辨。他指，事故中的輸卵管有細小囊腫，不會影響區分闌尾及輸卵管，但手術位置曾經滲血，有機會對醫生造成視力困難。他指，手術主刀醫生正接受訓練，當值的副顧問醫生應監察整個手術進程，而非單單負責止血。

彭鴻昌：改善獎罰制度釐清前線醫護責任

社區組織協會幹事彭鴻昌認為，過往發生醫療事故時，普遍將矛頭指向前線醫護，現時醫管局實行「院、科兩級責任制」，可釐清和「軟化」前線醫護的責任，找出醫療事故背後的責任，再進一步改善。

對於局方提出，會改善獎罰制度，最嚴重可解僱行為不當人員，彭鴻昌指，以往公立醫院的醫護如同公務員般「有獎無罰」，認為今次改革是「公立醫院的新時代」。