文：威爾斯親王醫院內科及藥物治療部顧問醫生 陳俊文

香港人口老化問題嚴重，入住內科病房的病人平均年齡達八、九十歲，往往身患多種嚴重的疾病，經常令人想起一些負面的形容詞，如風燭殘年，行將就木。

數年前遇上這位當時年屆95歲高齡的蔡老先生時，他已患有冠心病、腦血管瘤、青光眼、三高等疾病，且受痛風症影響，四肢僵硬疼痛動彈不得。根據女兒蔡小姐，半年前蔡老先生但仍可自理生活，甚至可以推動妻子外出。不過，由於社會事件令物理治療師無法到診，致使蔡老先生關節僵硬、下肢肌肉萎縮不能步行。在住院期間更只容許使用尿片出現，認知力驟跌，性格口味全變，憂心忡忡的蔡小姐請求我們「救救她的父親」，十分緊張。

我安慰蔡小姐痛風症非絕症，但由於蔡老先生病情嚴重，需要長期服用副作用較多的秋水仙鹼 (Colchicine) 和自購藥物非布斯他 (Febuxostat)，及需要悉心照料和密切覆診。蔡小姐毫不猶豫答應，展開漫長的護老之路，並帶著虛弱的父親回家照料。

數月後，蔡老先生在女兒悉心照顧下漸見好轉，手足腫痛受控、食慾體力回升，只是痛風症發作導致膝關節疼痛活動不便。為此我建議他入住沙田醫院老人中心進行短期訓練。

五年過去，蔡老先生已達100歲高齡，但身體機能竟有回春跡象。雖仍需助行架，但下肢力量回升、體重增加、關節活動度改善，更難能可貴的是這幾年來沒有痛風發作，身體狀況持續良好。全靠蔡小姐付出愛心和精力不斷關懷，在最近一次覆診會面中，她親自道出護老秘訣：

一）重新理解觀察父親，尋找合適照顧模式

二）正確認識病因，調節飲食預防痛風，戒酒並減少食用燘肉

三）補充抗氧化劑、維他命等營養，有助恢復體能

四）加強運動訓練，利用家居設備如碌架床等

五）按摩穴位，有助延緩吞嚥困難

六）與醫生商議適當用藥，遵從「less is more」原則

蔡老先生的故事令人鼓舞，證明即使高齡體衰，讓我們明白到只要家人無私付出愛心照料並配合適當治療，長者的生活素質和身體狀況皆可獲顯著改善，讓他們的生命之燈持續燃燒。我們要打破慢性病和殘疾的負面迷思，讓病人即使年紀老邁，但殘燈猶未滅，將盡更揚輝。

本文作者，威爾斯親王醫院內科及藥物治療部顧問醫生陳俊文與病人家屬蔡小姐（右）於威爾斯親王醫院舉行之新界東關顧故壇2024分享故事。

病人家屬蔡小姐（右二）早前出席於威爾斯親王醫院舉行之新界東關顧故壇2024，分享其父親、現年100歲的蔡老先生的「回春護老心得」。

左二為新界東醫院聯網總監及威爾斯親王醫院行政總監鍾健禮醫生，右一為本文作者，威爾斯親王醫院內科及藥物治療部顧問醫生陳俊文。

陳俊文與蔡小姐分享令蔡老先生身體機能「回春」的五項秘密。

專欄簡介：

「新東」指的是「新界東醫院聯網」

「新東誌」說的是新東人、情、事

一個新東、七間醫院，百樣故事，萬種情味。