文：William

尾椎或稱尾龍骨，位於脊椎骨末段，肛門上方，最下段勾形彎曲。如果尾椎移位，也會影響核心穩定性，引起不同的痛症問題。

最常見導致尾椎移位的成因為臀部著地的跌倒、撞傷、坐長途車時路面不平、長時間骨盆後傾坐姿、懷孕、分娩、重複勞損等。當滑倒或受到外力撞擊，容易造成尾椎末段移位以致骨折。若在跌倒後開始出現尾椎疼痛，醫生會為患者拍X光檢查有沒有骨折。

尾椎移位的患者常申訴在久坐站立後、臀部出力時、坐硬的椅子，或靠著床頭半躺時有壓痛感。檢查時，治療師按壓尾骨時患者會有平常的痛楚。觸診尾椎附近軟組織也會有增厚及壓痛感。

另外，因為尾椎也是盆底肌的附著點，尾椎移位也會影響核心穩定性。核心肌肉包括盆底肌、腹部肌肉、背部肌肉和橫隔膜。盆底肌位於骨盆底部，恥骨與尾椎之間，支撐骨盆底部。盆底肌的重要角色是維持核心穩定。如沒有正確的診斷和治療，尾椎問題會令盆底肌失衡，影響核心穩定性，繼而引起其他身體部位的痛症。

物理治療師會以手法矯正尾椎移位，放鬆附近肌肉組織，並加以盆底肌放鬆及強化運動，以增加核心穩定性，紓緩痛症問題。

作者簡介：

物理治療師鄧世璋(William)，具多年臨床物理治療和復康治療及訓練經驗，尤醉心於腦神經康復治療(Neurorehabiltiation)，運動矯正 (Anatomy in Motion) 及痛症手法治療應用。如果有查詢，歡迎電郵我們kavamedicallimited@gmail.com。